手術室（operating room 英文簡稱o.r）

現在隨著科技技術的迅猛發展，潔凈手術室在發達國家已經相當的成熟，潔凈手術室正緊跟著形式潮流，走在國內潔凈工程的前沿。現代手術室是手術搶救、治療病人的重要場地，對環境中灰塵離子數有嚴格的要求，尤其是心臟手術等需要在無菌要求高的環境下進行。手術室凈化工程能實現不同等級的空氣潔凈程度。手術室環境良好，手術成功率就高，醫護人員在最佳環境中工作，確保各科各類手術高效率和高質量的完成。

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無錫一凈手術室凈化工程應用領域廣泛

手術室凈化工程施工涉及裝飾、暖通、電氣和醫用氣體等專業，施工人員須對施工規范、施工工藝、施工質量有全面認識，要選擇專業正規的手術室凈化工程公司，否則，施工質量很難得到保障。

凈化領域廣泛，有電子、光學、醫療、食品等，其中又可大致分為生物潔凈室與工業潔凈室，建設時的重點不同，凈化手術室屬于生物潔凈室，因此，選擇的凈化工程公司應有建設生物潔凈室的水平，最好有手術室凈化的經驗。

無錫一凈手術室凈化工程是全工程“預防”控制“患者不感染”的結果，控制整個手術的過程，切斷所有污染途徑包括空氣，阻止細菌接觸刀口，進入人體，藥物是補助手段，達到患者受損傷最小的結果。無錫一凈手術室凈化在醫院的應用，能有效控制室內的溫度、濕度，給醫院實現一個理想的手術環境，大大降低了手術感染率，提高了手術質量，并且可以有效的控制手術室細菌感染。

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手術室凈化的重要性

現在我國老齡化逐步增加，會有越來越多的老人需要接受醫療，現在中老年人患高血壓等引起的顱內出血、其他顱內腫瘤、器官移植等手術越來越多，為了確保醫生給病人手術的成功率，外科手術對手術室環境的要求也是越加的高。手術室的環境是關系到手術成敗的重要環節，因而手術室凈化尤為關鍵。

實施醫用手術室凈化工程，相當于為手術室安裝了一套“呼吸系統”。單靠自然通風，空氣中混雜著眾多微粒，自然無法進行手術。醫用手術室凈化則通過高效過濾器“呼入”潔凈空氣，通過回風口“呼出”受污染空氣，“呼吸”次數越多，力度越大，手術室越潔凈。

手術室凈化是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制，以達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度，創造一個清新、潔凈、舒適、細菌數低的潔凈手術室空間環境，使病人在手術時組織受到盡可能少的損傷，并大大減低感染率，尤其是顱內手術和燒傷手術，保證病人術后能更快更好地恢復。手術室凈化可提供舒適的氣流，潔凈手術室內空氣清新、爽潔，環境舒適，可以防止外來污染物的進入，極大地降低了院內感染率，尤其是降低了手術切口的感染率。

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手術室凈化的三個基本要求：

醫用手術室凈化工程還要做好手術室密封工作，保持正壓，空氣只能從里向流。手術室的地面及墻壁要易擦洗，并能經受化學消毒劑的侵蝕，墻角處要呈弧形，防治塵埃的積存。手術室凈化的三個基本要求：

1、嚴格凈化：手術室凈化系統在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器，并對其進行定期清潔、維修和更換，嚴格保證室內空氣的無菌。另外，手術室的衛生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣，不能有絲毫放松，還對室內的清潔工作有特殊的要求，室內墻角弧形結構設計，使細菌無處藏身，避免了清除不盡的死角，并且室內無須使用物理或化學方法進行消毒，這樣既節省勞動又防止外來污染的進入。

2、正壓通氣：手術室凈化不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣首先須經高效過濾器凈化)，而且要求能控制氣流的流通方向(即采用超凈裝置)，潔凈手術室內形成正壓環境，使氣流從潔凈度高的手術區域流向潔凈度低的區域，一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。

3、單通道流向：在潔凈手術室與消毒柜之間制作一堵墻，并設立進、出單通道，需消毒的物品經過“輸出”通道直接從手術室轉移到消毒柜，消毒后經過“輸入”通道轉移到手術室，這樣避免了消毒物品在轉移的過程中二次污染。

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打造手術室凈化工程，舒適美觀性與實用性相結合

手術室凈化工程的造價十分昂貴，可謂是“寸土寸金”。因此，應在節省資金的前提下，通過設計來開發凈化手術區，盡量提高手術區利用率，減少不必要的浪費。手術室凈化工程的建設應考慮到手術部使用合理的方便性、舒適美觀性和實際運用需求相結合的特點。

為了避免室外非潔凈空氣污染手術室凈化工程環境，室內應保持正壓。但是，在手術室門開啟的時候，室內正壓差會迅速下降。手術室凈化工程中，應使手術室的氣密電動門與手術室內排風機實行門機聯控，當手術門開啟時，自行關閉排風機，當手術門關閉時，才能啟動運行排風機。

手術室凈化工程應考慮到建設方的需求，站在建設方的角度去設計、施工。凈化工程造價不低，因此要對各手術室面積進行適當調整，分別設置適應醫院專項需求的超大型、特大型、大中小型手術室，以保證各種不同手術的需要。

維護工作在保證手術室凈化工程質量的過程中同樣有著舉足輕重的作用。凈化空調機組的維護與保養是否到位，直接影響到空調是否能正常使用，也就直接關系到手術室的凈化級別與溫度、濕度是否達標。在手術間內空調溫度與濕度不能控制在適宜范圍內時，應及時通知維保人員，對凈化工程空調系統進行檢查，找出問題及時處理。以保證手術室的正常運行。

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手術室分類

按手術有菌或無菌的程度，手術間可劃分成以下5類：

(1)Ⅰ類手術間：即無菌凈化手術間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術。

(2)Ⅱ類手術間：即無菌手術間，主要接受脾切除手術、閉合性骨折切開復位術、眼內手術、甲狀腺切除術等無菌手術。

(3)Ⅲ類手術間：既有菌手術間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術。

(4)Ⅳ類手術間：即感染手術間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、結核性膿腫、膿腫切開引流等手術。

(5)Ⅴ類手術間：即特殊感染手術間，主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風桿菌等感染的手術。

按不同?？?，手術間又可分為普外、骨科、婦產科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術間。由于各?？频氖中g往往需要配置專門的設備及器械，因此，?？剖中g的手術間宜相對固定。

手術室的布局

手術室部總體布局是非常合理的。入手術室采用的是雙通道方案，如無菌手術通道，包括醫護人員通道、患者通道、潔凈物品供應通道；非潔凈處置通道。

手術后器械、敷料的污物流線。還有搶救病人專用的綠色通道，可以使危重病人得到最及時的救治?？梢允故中g部的各項工作更好地做到消毒隔離，潔污分流，最大限度的避免交叉感染。

手術室分為很多手術間，按凈化的不同級別分別為百級手術間兩個、千級手術間兩個、萬級手術間四個，不同級別的手術間有著不同的用途：百級手術間用于關節置換、神經外科、心臟手術；千級手術間用于骨科、普外科、整形外科中的一類傷口手術；萬級手術間用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手術和普外科中除一類傷口的手術；正負壓切換的手術間可用于特殊感染手術的開展。凈化空調在防止感染和保證手術成功方面不可替代的作用，是手術室中不可缺少的配套技術。高水平手術室要求高質量的凈化空調，而高質量的凈化空調才能保證手術室的高水平。

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醫院手術室凈化空調系統調試前需確認的事項

醫院的手術室凈化空調系統中一般設三級空氣過濾裝置,第一級需要設置在新風口處,作為新風空氣過濾的器;第二級可以設置在空調機組的正壓段內,屬中效過濾器,是末級高效過濾器的預過濾器;最后末級設置在系統末端的送風口處,為高效過濾器。當空氣過濾器中的積塵量達到標準容塵量時,其阻力即為終阻力,通常定義為初阻力的2倍。手術室凈化空調系統調試前需確認的事項：

1.空調系統冷熱源設備能正常開機運行，并需按照潔凈手術部凈化空調系統要求，提供溫度、流量、壓力參數滿足要求的冷熱水;

2.設備用電源需過調試，能正常供電;

3.設備加濕用水源需能夠正常供應;

4.手術室、空調機房、凈化空調循環機組、凈化空調新風機組、凈化空調風管系統、供回水管路系統、冷凝水排放管路系統、加濕水管路系統要做完清潔或試壓工作。

醫院的手術室凈化設計需求非常關鍵，要嚴把質量關，做好凈化工程空調系統調試前的準備工作，保證病人在一個健康安全的環境下接受治療。

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